ARTRITIS, GOUT ARTRITIS, DAN RHEUMATOID ARTRITIS

 ARTHRITIS

Arthritis adalah suatu kelainan metabolisme, kelainan kompleks yang ditandai adanya hiperuricemia dan arthritis yang disebabkan kristal urat yang tertimbun didalam sendi dan jaringan. Dan termasuk salah satu dari penyakit rematik arthritis yang berarti inflammasi sendi. 

HIPERURICEMIA

 

—  Hiperuricemia adalah keadaan darah seseorang yang mengandung kadar asam urat diatas normal

—  Kadar asam urat dalam tubuh normal 3,5-7,0 mg/cc darah untuk laki-laki dewasa dan 3,5-6 mg/cc % untuk wanita dewasa

              I.            Pembetukan asam urat  meningkat karena:

1.       Kelainan enzym

2.       Peningkatan turnover of nucleoprotein

3.       Diet

4.       Exogenous chemicals

 II.            Penurunan ekskresi asam urat :

       1.            Terganggunya fungsi ginjal

       2.            Obat-obatan

       3.            Latic acidaemia

       4.            Starvation and ketosis

       5.            Hipertensi ensensial

       6.            Keracunan logam berat

       7.            Hypercalcaemia

       8.            Myxoedema

III.            Faktor lainnya :

          1.            Umur, sex dan ras

          2.            Faktor genetik

          3.            Berat badan

          4.            Alkohol

          5.            Status sosial dan intelegentia

          6.            Kelainan kardiovaskuler

          7.            Diabetes

          8.            Hemoglobin dan plasma protein

EPIDEMIOLOGI

Tidak mudah untuk memberikan data yang pasti tentang frequensi penderita arthritis dan hiperuricemia. 

Berat badan seseorang memegang peranan penting sehubungan dengan kadar asam urat didalam darah. 

Alkohol juga akan menyebabkan variasi tingginya kadar asam dalam darah.

Faktor utama lainnya adalah minum obat-obatan yang mengandung diuretika. 

Singkatnya kadar asam urat didalam darah tergantung pada faktor: 

1. Kadar purine dalam makanan

2. Berat badan

3. Jumlah alkohol yang diminum

4. Obat – obatan

5. Faal ginjal 

6. Volume urine

MANIFESTASI KLINIK

- Arthritis yang explosif muncul tanpa tanda-tanda sebelumnya terutama menyerang pria dewasa. 

- Serangan pertama umumnya mengenai jempol kaki (MTP-I) yakni kira-kira 70% dan dapat juga menyerang sendi lainnya. 

- Semua gejala pada serangan tersebut biasanya hanya pada satu sendi, tapi kadang dapat lebih.   

- Gambarannya biasanya sewaktu tidur merasa sehat kemudian terbangun dari tidur karena merasa nyeri dan nyeri bertambah dalam dalam beberapa jam.

DIFFERENTIAL DIAGNOSE

 

1. Pseudogout

2. Rheumetoid arthritis

3. Rheumatoid variant

4. Osteoarthritis

5. Sarcoidarthritis

6. Psoriatic arthritis

7. Infections arthritis

8. Cellulitis

9. Acute bursitis

10. Acute rheumatic fever

  Untuk lebih lengkapnya tentang artritis, gout artritis, dan rheumatoid artritis dapat didownload filenya dibawah ini !!!