OSTEOPOROSIS

Ø  Definisi : penyakit tulang sistemik yang  ditandai ó ↓ densitas massa tulang & perburukan mikroarsitektur tulang rapuh & mudah patah

Ø  Etiologi : multifaktorial

Ø  Faktor risiko:

                1. Umur : tiap  ↑1 dekade, resiko ↑ 1,4-1,8 kali

                2. Genetik

                3. Etnis kaukasia & oriental > kulit hitam ♀ > ♂

                4. Riwayat keluarga

                5. Lingkungan : Defisiensi kalsium, aktifitas fisik kurang,

                    obat-obatan, merokok, alkohol.

                6. Harmonal & penyakit kronik : Defisiensi, estrogen, androgen,

                    tirotoksikosisi, hiperparatiroidisme primer

                7. Sifat fisi tulang : densitas, kompisisi

DIAGNOSIS

1. Anamnesis : riwayat fraktur, imobilisasi, ↓ tinggi badan, riwayat minum obat-oabatan, alkohol, riwayat haid, menopause
2. Pem. Fisik : BB, TB, gait, deformitas tulang
3. Pem. Biokimia tulang : Ca, Bone spesific alkalin phospatase, osteocklsin, PTH, 25 (OH) D
4. Radiologis :

o        Tidak sensitiv utk menilai ↓ densitas masa tulang

o        Penipisan kortex & trabekuler (hipolusen), Fx kompresi

5. Pem. Densitas massa tulang (densitometri)

o        Single Photon Absorptiometri (SPA)

o        Dual Photon Absorptiometri (DPA)

o        Quantitative Computer Tomography (QTC)

Dual Energy X-Ray Absorptiometri (DEXA)

DENSITOMETRI TULANG

Indikasi :

}  Defisiensi estrogen

}  Gambaran RO spinal abnormal / osteopenik

}  Memakai glukokortikoid atau antikonvulsan jangka panjang

}  Hiperparatiroidisme primer

}  Evaluasi dengan resiko tinggi osteoporosis (alkoholisme, amenore, anoreksia nervosa)

Evaluasi terapi osteoporosis

PENATALAKSANAAN

1. Edukasi dan Pencegahan
2. Latihan & Rehabilitasi
3. Medikamentosa
4. Pembedahan